Диспансеризация детского населения – это система медицинских мероприятий, направленная на сохранение и укрепление здоровья детей, обеспечение их правильного и физического развития, раннее выявление и своевременную коррекцию отклонений в состоянии здоровья.
Диспансеризация детей проводится в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь детям.
Диспансеризация детей включает: медицинский осмотр врачом-педиатром, врачами-специалистами, лабораторные, диагностические методы обследования, проведение индивидуальной комплексной оценки состояния здоровья, составление рекомендаций по режиму, питанию, физической нагрузке, лечению (по показаниям).
Дети, у которых имеются хронические заболевания или у которых в ходе диспансеризации впервые выявлены болезни, по медицинским показаниям проходят дополнительное медицинское обследование и берутся на диспансерный учет для дальнейшего динамического наблюдения и лечения врачом-педиатром участковым или врачом-специалистом в соответствии с установленным диагнозом.
Диспансеризация в педиатрии состоит из следующих взаимосвязанных этапов:
- динамическое слежение за состоянием здоровья и развитием новорожденного ребенка до 1-го года жизни;
- диспансерное наблюдения за здоровьем детей от 1 года жизни до 18 лет.
На каждом из этих этапов педиатрической службой решаются единые задачи:
- более полное выявление факторов риска, способных отрицательно повлиять на здоровье ребенка;
- выявление ранних отклонений в состоянии здоровья ребенка с целью их своевременной коррекции и профилактики хронизации процесса;
- проведение полного комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий по восстановительному лечению детей, страдающих хроническими заболеваниями, с целью снижения их заболеваемости и предупреждения инвалидности.
Проведение диспансерного осмотра детей и кратность обследования осуществляется в сроки согласно приложению 2 к Инструкции о порядке проведения диспансеризации детей (в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь 29.08.2008 №811).
На 1-ом году жизни врач-педиатр – главный доктор для малыша: им предстоит не меньше 15-18 встреч. В первые три дня после выписки ребенка из роддома состоится первая. Затем в течение месяца врач будет приходить на дом через каждые семь дней (на 14-ый и 20-ый день жизни). Со второго месяца (если не будет жалоб) консультации врача-педиатра будут ежемесячными в поликлинике. Консультации узкими специалистами: врач-невролог, врач-хирург, врач-ортопед, а также общий анализ крови и мочи необходимы до 3-х месяцев, а затем в возрасте 1 года. На данные этих исследовании врач-педиатр будет ориентироваться, в первую очередь, при выборе графика вакцинации.
В возрасте 1-го года жизни дети должны пройти осмотр таких специалистов, как врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-стоматолог.
Со 2-го года жизни план медицинского наблюдения ребенка становиться менее напряженным (врач-педиатр 1 раз в квартал, врач-стоматолог, общий анализ крови, мочи – 1 раз в год). Зато перед поступлением в ясли, садик или школу придется пройти новый «круг» исследований – к обязательным специалистам добавятся логопед, врач-акушер-гинеколог. И непременно будут исследования крови (с определением глюкозы в крови), мочи и кала.
В настоящее время только такой план наблюдения малыша гарантирует родителям контроль состояния детского здоровья.
Заведующий филиалом №3 ГУЗ ГЦГДКПЕ.В.Курашевич