Медицинская реабилитация детей является неотъемлемой частью комплекса оказания медицинской помощи детям с различной патологией.
Основные задачи медицинской реабилитации пациентов,
перенесших пневмонию:
- Ликвидация очага поражения.
- Достижение равномерности вентиляции легких
- Устранение диссоциации между альвеолярной вентиляцией и легочным кровотоком
- Улучшение бронхиальной проводимости
- Предотвращение раннего экспираторного закрытия дыхательных путей
- «Экономизация» работы дыхательной мускулатуры.
Мероприятия медицинской реабилитации включают:
Мероприятия психологической реабилитации:
- Выработка установки на активное участие в реабилитационном процессе
- Обучение элементам аутогенной тренировки
- Индивидуальная и групповая психотерапия
Мероприятия физической реабилитации:
Основными целями физической реабилитации являются:
- усиление кровообращения, лимфообращения в легких для ускорения рассасывания экссудата и предупреждения осложнений
- способствование более интенсивному выведению мокроты
- укрепление дыхательных мышц, повышение экскурсии легких
- нормализация механики дыхания: урежение и углубление дыхания
- восстановление адаптации организма к физическим нагрузкам.
Активная кинезотерапия:
- Лечебная физкультура в щадяще-тренирующем режиме;
- Дыхательная гимнастика (статические и динамические упражнения) в сочетании с упражнениями на расслабление и самомассажем;
- Дозированная лечебная ходьба с индивидуально подобранным темпом (шаговая нагрузка 60-70 шагов в минуту от 500 до 1,5-2 км в день)
Пассивная кинезотерапия:
- Массаж ручной области грудной клетки
- Вакуумный массаж области грудной клетки
- Электростатический ручной (или с помощью аппликатора) вибромассаж области грудной клетки
- Точечный массаж
- Механический аппаратный вибрационный массаж на массажной кушетке
Физиотерапия (по показаниям не более 3-х процедур):
- Ингаляционная терапия
- Светолечение:
- Лазерная терапия (магнитолазерная терапия) по методике лазерного облучения крови и (или) облучения грудной клетки по полям
- Ультрафиолетовое облучение грудной клетки по полям или фракционным методом
- Инфракрасное облучение грудной клетки
- Электролечение:
- Сантиметроволновая терапия на очаг воспаления либо межлопаточную область в слаботепловой дозировке
- Дециметрововолновая терапия на очаг воспаления, либо межлопаточную область, либо область надпочечников в слаботепловой дозировке
- Крайне высокочастотная терапия на рефлексогенные зоны грудной клетки (межлопаточная область, область грудины)
- Лекарственный электрофорез постоянным или импульсным токами на грудную клетку рассасывающих и противовоспалительных лекарственных средств
- Магнитотерапия на межлопаточную область
- Ультразвуковая терапия на область грудной клетки или на область проекции надпочечников
- Теплолечение: парафиновые, озокеритовые, грязевые аппликации на грудную клетку
- Аэроионотерапия
- Рефлексотерапия
- Галотерапия, галоингаляционная терапия
Медикаментозная терапия:
- Продолжение антибактериальной терапии (по показаниям)
- Иммуномодуляторы
- Противовоспалительная терапия
- Муколитические средства
- Отхаркивающие препараты
- Витамины
Продолжительность курса медицинской реабилитации - 12-14 дней.
Критерии оценки эффективности медицинской реабилитации – полное или клиническое выздоровление.
Главный внештатный детскийреабилитолог, филиал №3 ГУЗ ГЦГДКП И. А. Короткевич